Preguntas frecuentes

¿Cuál es mi número de identificación de afiliado?
¿Cómo puedo verificar si un servicio ha sido autorizado?
¿Cómo puedo revisar mi estado actual de Medicare o Medicaid?
¿Cómo cambio mi información de contacto (dirección, número de teléfono)?
¿Cómo puedo dar a otras personas acceso a mi información médica?
¿Qué información necesitaré cuando llame a Servicios al Afiliado? 
¿Cómo puedo suspender mis servicios si no estaré en mi casa?
¿Puedo cambiar mis Servicios de atención en el hogar?
¿Puedo cancelar mis servicios de atención en el hogar?
¿Cómo cambio mi médico de atención primaria (mi médico)?
¿Puedo mantener mi plan de salud si me mudo?
¿Cómo puedo encontrar un médico o especialista en la red de CHOICE?
Recibí una factura por algo que pensé que CHOICE cubriría. ¿Qué debo hacer?
¿Cómo puedo obtener un reemplazo de mi tarjeta de identificación del afiliado?
¿Qué está cubierto bajo mi beneficio de Cobertura mundial?

¿Cuál es mi número de identificación de afiliado?

Su número de identificación de afiliado de VNSNY CHOICE Total aparece en su tarjeta de identificación de CHOICE Medicare, la tarjeta dorada y blanca que se ve así: 

Su número de identificación de afiliado se ve así: VXXXXXXX 

¿Cómo puedo verificar si un servicio ha sido autorizado?

Si tiene alguna pregunta o inquietud acerca de cómo obtener autorizaciones para recibir servicios médicos, comuníquese con Servicios al Afiliado al 1-866-783-1444 (TTY para personas con deficiencia auditiva: 711) y un representante le ayudará.

¿Cómo puedo revisar mi estado actual de Medicare o Medicaid?

Para averiguar si está inscrito o es elegible para Medicare o Medicaid, comuníquese con Servicios al Afiliado al 1-866-783-1444 (TTY para personas con deficiencia auditiva: 711). Uno de nuestros representantes podrá ayudarle.

¿Cómo cambio mi información de contacto (dirección, número de teléfono)?

Llame a Servicios al Afiliado al 1-866-783-1444 (TTY para personas con deficiencia auditiva: 711) e informe a un representante acerca del cambio, de manera que podamos actualizar nuestros registros y asegurar que los servicios continúen de manera adecuada.

¿Cómo puedo dar a otras personas acceso a mi información médica?

Para proteger su privacidad, necesitamos su permiso antes de permitir que cualquier persona tenga acceso a su información privada. Hay tres formas en las que puede autorizar que un miembro de su familia o amigo actúe como su representante con acceso a información sobre su atención y servicios con VNSNY CHOICE.

1. Escriba una carta indicando que usted, como afiliado, autoriza que su representante hable en su nombre. Incluya el nombre completo de su representante, una breve descripción de su relación y la clase de información a la cual le permite acceso. Envíe esta carta a Servicios al Afiliado para el procesamiento:

VNSNY CHOICE Medicare
Attention: Member Services
1250 Broadway, 11th Floor
New York, NY 10001

2. Para proporcionarle a su representante el acceso sin limitaciones, puede solicitar a Servicios al Afiliado que le envíe a su casa un formulario de Divulgación de la información médica. También puede hacerlo por escrito a la dirección arriba indicada, o llamando a Servicios al Afiliado de CHOICE MLTC al 1-866-783-1444 (TTY para personas con deficiencia auditiva: 711).

Luego, llene el formulario y envíelo a Servicios al Afiliado para el procesamiento.

3. Llame a Servicios al Afiliado al 1-866-783-1444 (TTY para personas con deficiencia auditiva: 711) con su representante autorizado y dé autorización verbal. Su autorización será válida por 14 días a partir de la fecha de la llamada.

¿Qué información necesitaré cuando llame a Servicios al Afiliado? 

Para proteger su privacidad, Servicios al Afiliado siempre le pedirá proporcionar tres datos de información para identificarse. Estos podrían incluir:

  • Su número de identificación de afiliado de CHOICE
  • Nombre y apellido
  • Fecha de nacimiento
  • Dirección completa
  • Número de identificación de Medicare
  • Número de identificación de New York Medicaid
  • Número de Seguro Social

¿Cómo puedo suspender mis servicios si no estaré en mi casa?

Si necesita que suspendan sus servicios debido a que no estará en casa, por ejemplo, si sale de vacaciones o lo hospitalizan, comuníquese con Servicios al Afiliado al 1-866-783-1444 (TTY para personas con deficiencia auditiva: 711) para que se puedan hacer los arreglos correspondientes.

¿Puedo cambiar mis Servicios de atención en el hogar?

Sí. Si no está satisfecho con la calidad de la atención que su asistente le proporciona, comuníquese con la agencia que proporciona su ayuda. Si no está satisfecho con la agencia, llame a Servicios al Afiliado al 1-866-783-1444 (TTY para personas con deficiencia auditiva: 711).  

¿Puedo cancelar mis servicios de atención en el hogar?

Sí. Si no necesitará servicios HHA en su horario usual, comuníquese con Servicios al Afiliado al 1-866-783-1444 y un representante le avisará del cambio al equipo que coordina su atención.

¿Cómo cambio mi médico de atención primaria (mi médico)?

Comuníquese con Servicios al Afiliado al 1-866-783-1444 (TTY para personas con deficiencia auditiva: 711). Si ya eligió un nuevo médico, proporcione a su representante el nombre del médico. Una vez que el representante confirme que el médico participa en su plan de CHOICE Medicare, se le enviará por correo una nueva Tarjeta de identificación.

Si no ha elegido un nuevo médico, puede encontrar uno al usar nuestra Herramienta de búsqueda de proveedores o llamar a Servicios al Afiliado al 1-866-783-1444 (TTY para personas con deficiencia auditiva: 711) para que le ayuden a ubicar un médico de atención primaria dentro de la red.

¿Puedo mantener mi plan de salud si me mudo?

Si cambia de domicilio, comuníquese con Servicios al Afiliado al 1-866-783-1444 (TTY para personas con deficiencia auditiva: 711). Si su nueva dirección es dentro del área de servicio de su plan, su cobertura no se verá afectada. Si se muda fuera del área de servicio, es probable que ya no sea elegible para dicho plan, en cuyo caso se cancelará su inscripción. Para verificar si una dirección está en el área de servicio de su plan, llame a Servicios al Afiliado o siga este vínculo.

¿Cómo puedo encontrar un médico o especialista en la red de CHOICE?

Si necesita ayuda para encontrar un proveedor que satisfaga sus necesidades, puede comunicarse con Servicios al Afiliado de CHOICE al 1-866-783-1444 (TTY para personas con deficiencia auditiva: 711).

Recibí una factura por algo que pensé que CHOICE cubriría. ¿Qué debo hacer?

Comuníquese con Servicios al Afiliado al 1-866-783-1444 (TTY para personas con deficiencia auditiva: 711). Tenga a mano la factura cuando llame, ya que el representante le pedirá información específica que aparece en la factura. El representante trabajará con usted y su médico para aclarar la factura y determinar si usted puede que sea responsable por algún cargo.

¿Cómo puedo obtener un reemplazo de mi tarjeta de identificación del afiliado?

Comuníquese con Servicios al Afiliado al 1-866-783-1444 (TTY para personas con deficiencia auditiva: 711). Un representante le enviará por correo una nueva Tarjeta de identificación, y deberá recibirla en 7 o 10 días hábiles.

¿Qué está cubierto bajo mi beneficio de Cobertura mundial?

¿Visitar a parientes o amigos fuera de EE. UU.? Como afiliado de CHOICE Medicare, tendrá más tranquilidad sabiendo que tiene hasta $50,000 de cobertura en todo el mundo para servicios de emergencia y atención de urgencia cuando viaje fuera de Estados Unidos.

Esta es una página relacionada con Medicare; algunos de los vínculos le trasladarán a información que no es de Medicare o a un sitio web diferente.
 
Esta información no es una descripción completa de los beneficios. Contacte al plan para obtener más información.
 
Puede haber ciertas limitaciones, copagos y restricciones. Los beneficios, las primas y/o los copagos/coseguros pueden cambiar el 1 de enero de cada año. La prima, los copagos, los coseguros y los deducibles pueden variar dependiendo del nivel de Ayuda Extra que usted reciba. Contacte al plan para más detalles.
 
VNSNY CHOICE Medicare Total es un plan de HMO SNP con un contrato de Medicare. Este plan también es un plan Medicaid Advantage Plus, con un contrato con el Departamento de Salud del Estado de Nueva York. La inscripción en VNSNY CHOICE Medicare depende de la renovación del contrato.

El formulario, la red de farmacias o la red de proveedores pueden cambiar en cualquier momento. Recibirá un aviso cuando sea necesario.

Última actualización 10.1.17

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