您的 VNSNY CHOICE Total 福利

對於特別健康照護需求的人,以及需要支援服務才能在家中安全生活的人,VNSNY CHOICE Total (HMO SNP) 包含許多特別設計的功能。對於有長期照護需求而需要日常生活協助(例如沐浴、更衣、行走和備餐)的人,此計劃結合 Medicare 與 Medicaid。

投保 Total 後,您支付的金額為 0 美元。 對於從提供者網路獲得的服務,計劃保費為 0 美元,共同負擔費用為 0 美元,自付扣除額為 0 美元。大多數會員領取處方藥的共同負擔費用為 0 美元。身為 VNSNY CHOICE Total 的會員,您有資格獲得額外協助,用以支付您的處方藥保費和費用。深入瞭解獲得額外協助

VNSNY CHOICE Total 的居家、社區及設施型服務包括:

  • 照護管理:您投保 CHOICE Total 後,您的 CHOICE Total 照護團隊將協調您的各種照護和支援服務,包括 CHOICE Medicare 福利,例如處方藥給付、醫師與醫院給付,也包括長期照護福利,例如居家健康照護、護理服務和復健治療。因此,如果有任何需求或問題,只需要撥打一組電話號碼。
  • 居家健康照護與社區型服務:我們給付專業服務(例如,護理服務和復健治療)以及個人照護與居家健康協助服務(例如,協助沐浴、更衣、行走和備餐)。此外,您的照護計劃可能包含當地機構的支援服務,例如,送餐到府和成人日間照護方案。
  • 護士支援專線:如果您有問題、疑慮或可能發生的緊急狀況,您可每天 24 小時、每週 7 天透過電話聯絡 VNSNY 護士。 
  • 前往相關健康門診的交通服務
  • 社會與環境支援(包括家務服務和住家修繕)
     

VNSNY CHOICE Total (HMO SNP) 也提供 Medicare Advantage 特殊需求計劃的所有醫療和處方藥福利,包括:

  • 主治醫師及專科醫師 0 美元
  • 醫院照護與緊急照護
  • 處方藥不需要或僅需要相當低的共同負擔費用
  • OTC 產品的給付,每年最高 1,440 美元(每月 120 美元)
  • 牙科服務
  • 聽力檢查,以及每 3 年聽覺輔具最高 1,000 美元
  • 例行性視力檢查,以及每年配鏡的鏡框和鏡片 200 美元
  • 美國境外旅遊的緊急服務與緊急照護 50,000 美元 
  • 足部服務,包括 4 次例行性足部護理看診
  • 歡迎使用 Medicare 與年度健康訪視
  • Medicare 給付的所有預防性服務不需要支付任何共同負擔費用 

 

如需詳細資訊,請致電會員服務部 1-866-783-1444(TTY 聽障專線: 711)。決定給付範圍時,您也可以參閱福利摘要或年度會員手冊(也稱為「保險理賠項目說明書」)

VNSNY CHOICE Medicare Total 是搭配 Medicare 合約的 HMO SNP 計劃。此計劃也是與紐約州衛生署 (New York State Department of Health) 簽約的 Medicaid Advantage Plus 計劃。註冊紐約探訪護士服務 CHOICE Medicare 取決於合約續訂。

這是 Medicare 相關頁面;某些連結會使您轉到非 Medicare 資訊或其他網站。

本資訊並非福利的完整說明。如需詳細資訊,請聯絡本計劃相關負責人員。

此計劃可能會有一些限制以及需要共付的費用。福利、保費和/或協同付款/共同保費可能在每年的 1 1 日改動。部分計畫開放給同時取得州政府醫療協助與 Medicare 的人士投保。保費、共付額、共保費用與自付扣除額可能依您取得的「額外協助」等級而異。進一步詳情請洽保健計劃。

處方集、藥局網路和/或提供者網路可能隨時變更。必要時您會收到通知。

最後更新時間︰2017  31 

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